Nugaros skausmas: ką daryti, kai skauda nugaros apačią

Kodėl skauda nugaros apačią?

Dažniausiai nugaros apačia skauda ne dėl vienos didelės traumos, o dėl daugybės mažų kasdienių apkrovų. Juosmens raumenys, raiščiai ir smulkūs tarpslanksteliniai sąnariai visą dieną laiko kūno svorį. Kai jiems tenka per daug arba per mažai judesio, jie atsako įtampa, maudimu ir sustingimu.

Gydytojai tokį skausmą dažnai vadina nespecifiniu. Tai reiškia, kad apžiūra ir tyrimai nerodo konkrečios rimtos priežasties, o skausmą lemia raumenų ir sąnarių perkrova. Tipiški kasdieniai veiksniai:

• Ilgas sėdėjimas – prie kompiuterio, vairuojant ar prie televizoriaus, ypač susikūprinus.
• Netinkamas kėlimas – kai sunkų daiktą keliame tiesiomis kojomis, sulenkta nugara ir dar pasisukame.
• Neįprastas krūvis – pavasario darbai sode, malkų nešimas, remontas, pirmoji treniruotė po ilgos pertraukos.
• Silpni pilvo ir sėdmenų raumenys, kurie turėtų padėti stuburui atlaikyti apkrovą.
• Antsvoris, įtampa ir prastas miegas – jie neretai sustiprina jau esamą skausmą.

Rečiau nugaros apačią skauda dėl tarpslankstelinio disko išvaržos, slankstelių pokyčių ar vidaus organų ligų. Šias priežastis nustato gydytojas, todėl verta žinoti požymius, apie kuriuos rašome toliau.

Kaip atskirti nugaros skausmą nuo inkstų skausmo?

Patikimai atskirti gali tik gydytojas – dažnai užtenka apžiūros ir šlapimo tyrimo. Vis dėlto keli požymiai padeda suprasti, ar galima stebėti savijautą namuose. Raumenų ir sąnarių kilmės nugaros skausmas paprastai keičiasi judant: sustiprėja pasilenkus, atsistojant ar pasisukus ir aprimsta suradus patogią padėtį.

Inkstų skausmas dažniau jaučiamas šone, aukščiau juosmens, po apatiniais šonkauliais, neretai tik vienoje pusėje. Jis mažai priklauso nuo padėties – nesikeičia nei gulint, nei vaikštant. Šalia gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, dažnas ar skausmingas šlapinimasis, pakitusi šlapimo spalva, pykinimas, o skausmas kartais plinta į kirkšnį.

Jei skauda šoną ir kartu karščiuojate ar pastebite kraujo šlapime, kreipkitės į gydytoją tą pačią dieną. Labai stiprus, bangomis užeinantis skausmas, dėl kurio negalite rasti sau vietos, – priežastis skambinti 112.

Ką daryti pirmomis dienomis, kai skauda nugarą?

Svarbiausia taisyklė gali nustebinti: neatsigulkite kelioms dienoms. Ilgas gulėjimas lovoje nugaros skausmą dažniau pailgina, nei sutrumpina, nes raumenys sustingsta ir silpsta. Geriau judėti tiek, kiek leidžia savijauta, ir dažnai keisti padėtį.

Per pirmąsias dienas daugeliui padeda trumpi pasivaikščiojimai po 5–10 minučių kelis kartus per dieną, poilsis patogioje padėtyje ir šiluma – šiltas dušas ar šiltas rankšluostis ant juosmens. Šaltis kartais tinka iškart po staigaus patempimo. Kiek laiko jį laikyti ir kaip saugoti odą, aprašėme straipsnyje šiluma ar šaltis sąnariams.

• kol skausmas aprims, venkite staigių posūkių ir sunkių daiktų kėlimo;
• lipdami iš lovos, pirmiausia pasiverskite ant šono, nuleiskite kojas ir pasikelkite rankomis;
• neužsisėdėkite – kas pusvalandį atsistokite ir pavaikščiokite;
• batus aunkitės atsisėdę, o ne pasilenkę stovėdami.

Kaip sėdėti, kad nugara mažiau skaudėtų?

Didelę apkrovą juosmuo patiria ne tik sunkiai dirbant, bet ir ilgai sėdint susikūprinus. Kelios paprastos darbo vietos pataisos per mėnesį duoda pastebimą skirtumą:

• sėdėkite giliai kėdėje, nugara atsirėmusi į atlošą; po juosmeniu galima pasidėti mažą pagalvėlę ar susuktą rankšluostį;
• pėdos visu padu remiasi į grindis, keliai maždaug klubų lygyje;
• monitoriaus viršus – akių lygyje, kad nereikėtų kreipti galvos ir pečių į priekį;
• kalbėdami telefonu laikykite jį rankoje, o ne prispaudę petimi;
• kas 30–45 minutes atsistokite, pasirąžykite, nueikite iki virtuvės ar lango;
• važiuodami toli sustokite bent kas dvi valandas ir pavaikščiokite.

Kaip kelti sunkius daiktus nepakenkiant nugarai?

Daugybė „užstrigusių“ nugarų prasideda nuo vieno judesio: pasilenkiame tiesiomis kojomis prie pirkinių maišo, dėžės ar vaiko ir dar pasisukame. Teisingas kėlimas užtrunka sekundę ilgiau, bet stuburą apkrauna gerokai mažiau.

1. Atsistokite arti daikto, pėdas pastatykite pečių plotyje.
2. Sulenkite kelius ir klubus, nugarą laikykite tiesią – tarsi sėstumėtės ant kėdės.
3. Tvirtai paimkite daiktą ir laikykite jį prie pat kūno.
4. Kelkite kojų jėga, iškvėpdami, be trūkčiojimų.
5. Norėdami pasisukti, žingsniuokite kojomis, o ne sukite liemenį.

Kokie judesiai padeda nugaros apačiai?

Kai ūmus skausmas aprimsta, švelnūs judesiai padeda juosmeniui atsipalaiduoti ir stiprina raumenis, kurie saugo stuburą. Atlikite juos lėtai, ant kilimėlio, neperžengdami skausmo ribos: lengvas tempimas yra normalu, aštrus skausmas reiškia, kad reikia sustoti.

• Kelio pritraukimas. Gulėdami ant nugaros, rankomis lėtai pritraukite vieną kelį prie krūtinės, palaikykite 15–20 sekundžių ir pakeiskite koją.
• Dubens pakreipimas. Gulėdami sulenktomis kojomis, švelniai prispauskite juosmenį prie grindų ir atpalaiduokite. Kartokite 8–10 kartų.
• „Katė ir karvė“. Atsiremkite delnais ir keliais į grindis, lėtai išlenkite nugarą kupra į viršų, tada švelniai įlenkite ją žemyn.
• Tiltelis. Gulėdami sulenktomis kojomis pakelkite dubenį, kad kūnas nuo pečių iki kelių sudarytų tiesią liniją, ir palaikykite kelias sekundes.
• Pasivaikščiojimas – paprasčiausias ir vienas naudingiausių judesių nugarai.

Trumpą kasdienį kompleksą keliams, klubams ir rankoms rasite straipsnyje pratimai sąnariams.

Kaip miegoti, kai skauda nugaros apačią?

Patogi miego padėtis leidžia juosmens raumenims naktį atsipalaiduoti. Miegant ant šono, tarp kelių verta pasidėti pagalvę – tada viršutinė koja nenusvyra ir juosmuo nesisuka. Miegant ant nugaros, padeda pagalvė po keliais. Ant pilvo daugeliui nepatogiausia, nes juosmuo įlinksta.

Per minkštas čiužinys leidžia kūnui „įsmukti“, per kietas spaudžia klubus ir pečius. Jei ryte nugarą skauda labiau nei vakare, o per dieną praeina, verta pagalvoti ir apie čiužinį.

Kada dėl nugaros skausmo būtina kreiptis į gydytoją?

Dažniausiai nugaros skausmas nėra pavojingas, tačiau kai kurie požymiai reikalauja gydytojo apžiūros. Kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:

• skausmas atsirado po kritimo, smūgio ar eismo įvykio;
• kartu karščiuojate, krečia šaltis ar skauda šlapinantis;
• skausmas plinta į koją žemiau kelio, tirpsta ar silpsta koja, pėda;
• skausmas stiprėja naktį ir nepraeina pakeitus padėtį;
• be aiškios priežasties mažėja svoris ar jaučiatės labai pavargę;
• skausmas neatslūgsta per 4–6 savaites arba vis stiprėja;
• sergate osteoporoze, onkologine liga ar ilgai vartojate kortikosteroidus.

Nedelsdami skambinkite 112, jei kartu su nugaros skausmu tirpsta tarpvietė ar vidinė šlaunų pusė, negalite sulaikyti ar pradėti šlapintis, sutrinka tuštinimasis arba staiga nusilpo abi kojos.

Kur nugaros priežiūroje tinka masažas su geliu?

Švelnus masažas daugeliui žmonių yra maloni nugaros priežiūros dalis: rankų šiluma ir lėti judesiai padeda pajusti, kur susikaupusi įtampa. Kad masažas būtų gaivesnis, galima naudoti išorinio naudojimo gelį. Osteomed Ultra – gelis su sibirinio kėnio ir pipirmėčių aliejais bei magnio sulfatu. Pardavėjo aprašyme rašoma, kad jis skirtas sąnarių diskomfortui lengvinti ir judrumui palaikyti, o pipirmėčių aliejus suteikia vėsos pojūtį.

Juosmens srityje yra ir smulkių tarpslankstelinių sąnarių, todėl gelį žmonės naudoja ir masažuodami nugaros apačią. Nedidelis kiekis iš pompelės užtepamas ant švarios, sausos, nepažeistos odos du kartus per dieną – ryte ir vakare – ir įmasažuojamas, po to rankas reikia nusiplauti. Jei oda sudirgsta, naudojimą nutraukite. Gelis nėra vaistas ir gydytojo nepakeičia: jis tinka kaip kasdienio komforto dalis šalia judėjimo ir gydytojo rekomendacijų.

Daugiau apie gelį rasite Osteomed Ultra apžvalgoje, o tepimo eigą – naudojimo instrukcijoje. Jei norite išbandyti, užsakymą telefonu patvirtina konsultantas, o mokate gavę siuntinį. Kuo skiriasi gelis, tepalas ir kremas, aprašyta straipsnyje apie tepalą nuo sąnarių skausmo.